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本人(等)聲明及確認本人(等)名下之由任何金融機構發出之信用卡及/或無抵押之貸款或信貸安排(包括但不限於私人貸款， 稅務貸款及任何有循環功能的貸款)從沒有因為欠賬而被取消，並確認除上述由本人(等)就申請貸款所提供之資料外， 本人(等) 現於金融機構債項(包括但不限於信用卡及無抵押貸款或信貸安排)並沒有逾期繳款超過一個月。 本人(等)進一步聲明及確認本人(等)從沒有被頒佈破產令，亦沒有向法庭申請破產或意圖申請破產。
本人(等)授權 貴公司為核實此申請書內資料及/或 貴公司認為衡量是否批准本申請而需要或值得考慮有關本人(等)財務狀況的資料而向本人(等)的僱主銀行、 財務機構、 諮詢人或其他機構聯絡或諮詢。
本人(等)保證本人(等)乃自願提供本申請表所為著促使 貴公司批出貸款及表明本人(等)償還貸款及有關利息的能力的資料， 而且該等資料在所有方面均屬真實，正確無誤和完整。本人(等)明白 貴公司可拒絕該申請而無須向本人(等)發任何通知或告知拒絕的理由。 本人(等)確認如該申請獲批准，該批准乃是由 貴公司依據本申請表內所提供之資料而作出。蓄意地提供任何虛假，錯誤或非完整之聲明或資料可能引致因欺詐或欺騙而成之刑事責任。
